In Kürze

Stress (sowohl in der Bedeutung von Auslöser als auch als Reaktion) kann unterschiedlich an der Ausformung von körperlichen Beschwerden beteiligt sein; so kann Stress körperliche Beschwerden auslösen, aber auch den Verlauf einer Krankheitssymptomatik, den Schweregrad und die Prognose mit bedingen. Die Diagnose von Stressphänomenen ist störungsunspezifisch. Daher braucht der Klinische Psychologe Instrumente, die es ermöglichen, Aussagen über das Vorhandensein von Stress und dessen Ausmaß bei einer Einzelperson zu machen. Während diese Aussagen über den Einsatz von Fragebogen relativ einfach zu erhalten sind, ist die gegenwärtige Forschung physiologischer Korrelate noch nicht so weit, dass anhand von physiologischen Stressmarkern Aussagen gemacht werden können, die über die Mittelwerte von Gruppen hinausreichen.

Stressabhängige körperliche Beschwerden sind ein außerordentlich interessantes, aber ebenso komplexes Phänomen. Wir wissen zwar, wie die Interaktion zwischen Anforderung und Ressourcen in einem Individuum eine psychobiologische Stressantwort generiert, über die verschlungenen Pfade jedoch, durch welche diese Stressantworten Krankheitsprozesse aktivieren und beeinflussen, ist noch wenig bekannt. Dieses Kapitel über stressabhängige körperliche Beschwerden vermittelt einen Überblick über einige ausgewählte körperliche Symptome, bei deren Entstehung und Aufrechterhaltung Stressfaktoren eine gewichtige Rolle spielen.

• 48.1 Was ist Stress?
• 48.2 Ätiologie
  • 48.2.1 Fehlanpassung führt zu Krankheit
  • 48.2.2 Stress, Hormone, immunologische Parameter und körperliche Auswirkungen
  • 48.2.3 Vorbedingungen - Frühe Stresserfahrungen und genetische Faktoren
• 48.3 Klassifikation
• 48.4 Ausgewählte Störungsbilder
  • 48.4.1 Beschwerden des Magen-Darm-Traktes
  • 48.4.2 Chronische Erschöpfung
  • 48.4.3 Schwangerschaftskomplikationen
• 48.5 Messung von Stressphänomenen
• 48.6 Generelle Überlegungen zur Behandlung stressabhängiger körperlicher Beschwerden
• 48.7 Resümee